A fertőző betegségek csoportjába tartozik a lábakon lévő gomba, amely a mycosis egyik típusa. Ezt a patológiát mikroszkopikus gombák okozzák. A körömlemez betegségét onychomycosisnak nevezik.
A láb gombás elváltozása
Nagyon gyakori állapot férfiaknál és nőknél egyaránt. A mycosis leggyakoribb típusai:
- trichophytosis;
- candidiasis;
- epidermophytosis.
Egyes gombák megfertőzhetik az állatokat és az embereket is. Nem csak azt kell tudni, hogy mi a mycosis, hanem azt is, hogy miért alakul ki. Az emberi fertőzés fő mechanizmusa a kontaktus. Ez közvetlen és közvetett módon valósul meg. Az első esetben a gombák a talajra, a növényekre vagy a betegre érintkezve kerülnek a lábukra. Családi fertőzésekről számoltak be.
A kórokozó közvetett átvitele az állatápolási cikkekkel és a betegek személyes tárgyaival való érintkezéskor valósul meg. Ezek lehetnek cipők, törölközők és ollók, valamint fürdőkiegészítők.
Gyakran az átviteli tényezők a zoknik, harisnyák és egyéb személyes tárgyak. A lábgomba kialakulhat a nyilvános fürdők és úszómedencék látogatása után. Az eljárás magában foglalja a lábak bőrét és a körömlemezeket is.
A hozzájáruló tényezők a következők:
- fokozott izzadás a lábakban;
- tyúkszemek és horzsolások jelenléte;
- szűk cipő viselése;
- a személyes higiénia be nem tartása;
- valaki más cipőjének viselése;
- szállás szállásokon;
- az immunitás gyengülése;
- szegényes táplálkozás;
- más bőrbetegségek jelenléte;
- hypovitaminosis;
- alkoholfüggőség;
- dohányzó;
- mezítláb járás;
- endokrin rendellenességek.
A legyengült emberek nagyobb valószínűséggel szembesülnek ezzel a problémával.
Általános klinikai megnyilvánulások
A talpon és a körmön lévő gomba sokáig észrevétlen maradhat. Ezzel a betegséggel a következő tünetek figyelhetők meg:
- a bőr hámlása;
- szárazság;
- pelenkakiütés jelenléte;
- a bőr és a körömlemezek megvastagodása;
- törékeny körmök;
- vörösség;
- viszkető;
- fehér vagy sárgás virágzás;
- az erózió jelenléte;
- a bőr fájdalma.
A lábakon lévő gomba másképp néz ki. Minden a kórokozó típusától és az alapbetegségtől függ. Néha egy kellemetlen szag elhagyja az embert. A lábfej gomba nem vezet az általános állapot romlásához. A mérgezés tünetei hiányoznak, mivel a gombák feltételesen patogén mikrobák, és a bőr felszíni rétegeiben lokalizálódnak.
Először az egyik láb érintett. Ezután a gombákat bevezetik a második végtagba. Leggyakrabban a következő területek vesznek részt a folyamatban:
- a láb hátsó része;
- 4 és 5 ujj közötti távolság;
- körömlemezek.
A klinikai tünetektől függően megkülönböztetik a betegség pikkelyes, diszidrotikus és intertriginikus formáit. Az első esetben pikkelyek jelennek meg a kivörösödött bőrön. Hámlás figyelhető meg. A viszketés időszakos jel. Nem zavar minden beteget. A mycosis dyshidroticus formájával buborékok jelennek meg a fornixon. Méretükben növekedhetnek. Néhány nap múlva kinyitják. Helyükön megjelenik az erózió. Egy pelenkakiütéses terület jelenik meg. Ahogy az erózió kiszárad, hámlás figyelhető meg.
Abban az esetben, ha a láb bőrének gombáját bakteriális fertőzés bonyolítja, a váladék gennyes lesz. Fájdalom jelenik meg. Láz lehetséges. A gombás fertőzés néha provokálja az intertriginous mycosis kialakulását. Fő jellemzője a fehér peremű repedések jelenléte. A szivárgás idővel kialakul. Fájdalom jelenik meg. A repedések területén erózió képződik. A betegség ezen formája krónikus formában fordul elő, nyáron súlyosbodással.
A lábak onychomycosisának kialakulása
A lábakon lévő gombával együtt az onychomycosis is megtalálható. Ezzel körmök vesznek részt a folyamatban. Ennek a patológiának a gyakorisága a lakosság körében 10-20%. Az utóbbi években megnőtt a gyermekek megbetegedéseinek gyakorisága. A gombák nemcsak a bőrön, hanem a körömlemezeken is aktívan nőnek és szaporodnak.
A visszér, hyperhidrosis, lapos láb és endokrin betegségekben szenvedők gyakran hasonló problémával szembesülnek. A gombák szaporodnak a köröm belsejében, fokozatosan elpusztulva. Ha a betegséget nem gyógyítják, akkor évekig tarthat. A végeredmény a köröm leválása. Gyakran hyperkeratosis alakul ki.
Megkülönböztetünk hipertrófiás, normotróf és atrófiás onichomikózist. Az első esetben a köröm tompul és megvastagszik. Atrófiával a lemez színe barnára változik. Leszakadása megfigyelhető. Normotrófiás onychomycosis esetén a köröm alakja és mérete nem változik. Az onychomycosis kialakulásával a lábakon a következő tünetek figyelhetők meg:
- csökkent köröm sűrűség;
- megváltoztatja a színét;
- fehér vagy sárga foltok jelenléte;
- viszkető;
- repedezett bőr;
- hámlás;
- a lemez megvastagodása;
- fokozott törékenység.
Ha a körömgomba kezelését nem hajtják végre, fennáll a paronychia kialakulásának veszélye. Ebben az állapotban a körömágy gennyes gyulladása fordul elő.
Vizsgálati és kezelési taktika
Nem csak azt kell tudnia, hogyan kezdődik a gomba a lábán, hanem azt is, hogyan lehet megszabadulni tőle. A kezelési rendet a kezelőorvos határozza meg. Ezt megelőzően a következő tanulmányokra lesz szükség:
- ellenőrzés fa lámpával;
- kaparás mikroszkópia;
- általános klinikai elemzések;
- vetés táptalajon.
A differenciáldiagnózist pszoriázis, onychodystrophia, lichen planus, veleszületett pachyonychia, trauma és ekcéma esetén végzik.
Minden tapasztalt bőrgyógyász tudja, hogyan kell kezelni a körömgombát. A gombaellenes gyógyszereket oldatok, krémek és lakkok formájában használják.
A lábgomba kezelése gyakran műtéttel jár. Az érintett körmöt eltávolítják.
Az epidermophytosis hosszú lefolyása esetén a lábgomba mikonazol vagy ketokonazol alapú szisztémás gyógyszere írható fel. A megfelelő kezelés megöli a kórokozókat. Akciós termékek vannak, amelyek illeszkednek az érintett körömlemezek átjárójához. Folt formájában kaphatók.
A lábakon lévő bőrgomba kezelésének hatékonyságának növelése érdekében vitaminokat, antibiotikumokat (másodlagos fertőzés esetén) és különböző cink és szalicilsav alapú kenőcsöket írnak fel.
Ezenkívül be kell tartania néhány szabályt:
- A lábakat naponta meg kell mosni.
- Cserélje gyakrabban a zoknit.
- A terápia befejezése után a régi dolgokat el kell dobni.
- A zoknikat, harisnyanadrágokat és harisnyákat külön medencében kell mosni.
- Ha gombát találnak a lábon, akkor a kezelés sikeres lesz, ha zárt papucsot viselnek.
A terápia végén a kaparás kontrollvizsgálatát végzik.